I01

大家是不是看到这个标题就吓尿了。

这个不是说80%的小三阳都会发展成为肝硬化，肝癌。

而是那些发展成为肝硬化，肝癌的，8成都是小三阳演变的。

还有数据表明，中国每年乙肝患者死亡数大约在30万左右，

绝大数都是乙肝小三阳。

这是为什么呢？

原因之一就是小三阳人数多啊，有大三阳转成小三阳还有本身就是小三阳，所以人数上小三阳患者占大多数人群。

原因之二大部分乙肝患者都认为，小三阳比大三阳要好，是病情好转了。

确实，因为小三阳病毒复制较弱，传染性也较弱。

有80%的患者都是这样认为的。

虽然小三阳病情没有大三阳严重，但是小三阳比大三阳，更容易引起病毒变异，更难治疗。

就像骆抗先先生所说的免疫逃逸变异，耐药性变异。

这些变异的病毒，复制能力比较弱，DNA病毒检测不是很高，一般在4-6次方，

肝细胞炎症比较轻，

肝功能正常，有时转氨酶偏高，

往往被小三阳患者忽略了，漏诊。

I02

如果是小三阳携带者，乙肝病毒与人体免疫细胞处于平衡状态，

肝脏没有炎症，终身不发病，这种问题不大。

如果已经是乙肝小三阳患者，或是从大三阳转为小三阳，这就得注意了。

虽然，小三阳，病毒复制不强，病毒量不高，传染性也不强，

但是，小三阳体内依然存在乙肝病毒，

并没有彻底清除，只要出现乙肝病毒。

人体的免疫细胞，就会与乙肝病毒发生战争

不停的打来打去，

就好比，发生战乱，两军打仗，不管谁输谁赢，受伤的是百姓和城池。

乙肝病毒与免疫细胞，也同两军打仗一样，

不管是免疫系统胜利了，还是乙肝病毒胜利了，

受伤的总是肝细胞。

乙肝病毒与免疫细胞发生长达5-10年的攻防战，

在这期间，不知有多少肝细胞坏死，

虽说肝细胞有再生的能力，但也经不起，反复的折腾。

日积月累，慢慢的，有些部分就发展成为肝纤维化。

由于肝脏没有痛觉神经，没啥症状，

再加上，小三阳患者的不足够重视，这就演变成肝硬化或肝癌了。

I03

小三阳容易发生肝硬化，实际上是怎么回事呢？

主要就是漏诊，患者的不重视，

对乙肝认知不够深。

总觉得，自己是小三阳，

就只要检查一下两对半与病毒量就可以，

绝大多数的肝硬化，肝癌患者都是被耽误的。

那么，我们该这么做呢？

知道了小三阳是容易导致肝硬化，大家也不必过于担忧，

毕竟这个不是一，两天的事，

而是日积月累，才导致的。

只要你每半年检查肝功能，DNA病毒，

男性30岁以上，女性35岁以上加查B超和甲胎蛋白，

只要这些正常，就不必担心。

写这篇文章主要告诉乙肝患者，不管你是大三阳，还是小三阳，

一定要结合自身情况，注意定时检查。

肝功能，两对半，DNA病毒量这些都是基础检查。

如果怀疑有病变，就需要做一些辅助检查。

一般常规检查项目有CT、B超、肝穿刺、磁共振等影像学检查及血清学化验检查。

血清学化验检查主要是检测肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）。

参考：骆抗先文章

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